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„Die Ergebnisse zeigten nahezu keine falsch-positiven   Auf dem letztjährigen RSNA zeichnete sich tatsächlich ein
               Anzeichen von Krebs, was die potenzielle Machbarkeit des   Trend zu KI-Anwendungen ab, die radiologische Abläufe analy-
               KI-basierten Algorithmus zur Erkennung von Darmkrebs bei   sieren, Engpässe und Workflow-Probleme erkennen und Abtei-
               APCT-Scans ohne Darmvorbereitung belegt“, so Dr. Kim.  lungen und Dienstleister bei der Anpassung unterstützen. Und
                                                                genau hier wird es interessant.
               Plattformen für KI-Integration über Plattfor-
               men                                              KI über die Radiologie hinaus

               Wie aber die KI in die bestehenden Systeme integrieren? Das   In der Regel beschränken sich KI-Tools auf eine spezifische,
               ist eine zentrale Frage für Gesundheitseinrichtungen. Die Aus-  teils sehr enge Fragestellung, die zu kleinen iterativen Verbes-
               steller des RSNA 2022 beantworteten diese mit einer Fülle von   serungen bei der Effizienz und Qualität der radiologischen
               neuen und einer wachsenden Anzahl von Partnerschaften für   Leistungserbringung führen. Ein wesentlicher Wert – das liegt
               ausgereiftere Plattformen. Da kann man – sowohl als Gesund-  auf der Hand – erschließt sich jedoch in der nachgelagerten
               heits- wie auch als Bildgebungsdienstleister – den Überblick   Versorgung. Und zwar umso mehr, da Behandlungspfade meist
               verlieren, zumal es nicht trivial erscheint, die verschiedenen   sehr komplex sind. Den Wert der KI für diese Prozesse gilt es
               Ansätze kompetent zu bewerten.                   allerdings noch dezidiert zu untersuchen – was erste Anbieter
                  Zumal die Anforderungen klar auf dem Tisch liegen: Die   nun beginnen zu tun.
               Kunden verlangen tief in den eigenen Workflow integrierte   Selten bis gar nicht fanden sich auf dem RSNA Tools, die
               KI-Tools, die strukturierte Daten für die weitere Nutzung und   Vorhersagen über den Verlauf von Krankheiten und zu erwar-
               Verarbeitung zur Verfügung stellen – die Ausgabe von Ergeb-  tende Pflegemaßnahmen berechnen. Dieser Fokus auf die Nut-
               nissen in PDF-Form helfen niemandem. Interessant zu beob-  zung von Zufallsbefunden bei der Vorsorgeuntersuchung oder
               achten war, dass große Technologieunternehmen wie Google,   bei der Bildgebung ohne akuten Anlass scheint angesichts der
               Amazon, Microsoft oder NVIDIA flexiblere Strategien für die   potenziellen Vorteile für Kostenträger, Anbieter und Patienten
               Plattformintegration erforderlich machen. Daher gilt es, seinen   naheliegend. Allerdings bedeutet das für die Anbieter einen
               (Plattform-)Anbieter noch akkurater auszuwählen, vorrangig   langen und beschwerlichen Weg durch die Institutionen, um
               mit Blick auf die Wahrscheinlichkeit, dass er sich langfristig am   zu einer kommerziellen Rentabilität dieser KI-Analysetools zu
               Markt behauptet. Das wiederum öffnet den etablierten PACS-  kommen. Es wäre der Bevölkerung aber zu wünschen, dass der
               Anbietern die Tür zu ihren integrierten Plattformen. Vielleicht   eine oder andere Anbieter diesen Weg wagt.
               entsteht durch Konsolidierung aber auch ein marktführender   In einer einjährigen Studie hat Dr. Krishna Nallamshetty,
               unabhängiger Plattformanbieter. Man darf gespannt sein, wie   Professor und Lehrstuhlinhaber für Radiologie am Univer-
               sich der Markt Ende November in Chicago präsentiert.  sity of South Florida Morsani College of Medicine und Chief
                                                                Medical Officer von Radiology Partners, die Auswirkungen der
               Fokus der KI auf Effizienz und Optimierung       Einführung eines KI-gestützten Programms zur Koordinierung
               Wie bei den Modalitätenanbietern stehen auch bei der dahin-  der Nachsorge von bildgebenden Verfahren untersucht. Das
               terliegenden Informationstechnologie Effizienz und Opti-  Ergebnis: Zu Beginn der Studie wurden die Empfehlungen
               mierung im Vordergrund. Die Workflow-Tools spezieller IT-  für bildgebende Nachuntersuchungen in 43 Prozent der Fälle
               Plattformen für die Bildgebung präsentieren sich zunehmend   erfolgreich abgeschlossen, ein Jahr später bereits in 91 Pro-
               fortschrittlich, besonders was die Entlastung der Radiologen in   zent der Fälle. „Durch den Einsatz von KI-Programmen und
               der täglichen Routine betrifft. Dasselbe gilt für Methoden der   Pflege-Navigatoren konnten wir die Zahl der Patienten, die die
               Künstlichen Intelligenz, die zunehmend besser in die Arbeits-  empfohlene Nachsorge-Bildgebung erhielten, um fast 50 Pro-
               abläufe und Behandlungspfade integriert werden. Gleiches lässt   zent oder 110 Prozent gegenüber dem Ausgangswert steigern“,
               sich auch bei Reporting-Tools beobachten, die die Anwender   bilanziert Dr. Nallamshetty.
               auf unterschiedliche Weise zu strukturierten Befunden führen.
               Weiterhin hapert es jedoch an einer breiten Akzeptanz und   In diesem Jahr findet der RSNA vom 26. bis 30. November
               Marktdurchdringung, obwohl die Vorteile für die Qualität und   wie gehabt in Chicago statt.
               die Versorgung der Patienten vermeintlich offensichtlich sind.  Ralf Buchholz, Hamburg









               Krankenhaus-IT Journal 1 /2023
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