Page 48 - KrankenhausITJournal_Ausgabe062020
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Gesundheitswirtschaft  Krankenhäusern drohen







            vermehrte Einschnitte






           Öffentliche Kliniken                 PricewaterhouseCoopers (PwC) hat die Jahresabschlüsse von
           sind Schlusslicht bei                mehr als 100 deutschen Kliniken in öffentlicher, gemeinnütziger
           der Rentabilität
                                                und privater Trägerschaft untersucht und die wichtigsten Kenn-
           Die Rentabilität deutscher Kliniken
           bleibt vergleichsweise niedrig. Speziell   zahlen der Branche für das Jahr 2019 verglichen. Wie rentabel
           bei den öffentlichen Häusern setzt sich   wirtschaften die Häuser? Wie kommt das Personal um Einsatz?
           der Abwärtstrend vergangener Jahre fort.   Diese und andere Fragen zum Thema beantwortet das aktuelle
           Dies zeigt zum Beispiel die EBITDA-  PwC-Krankenhaus-Benchmarking      (1)
           Quote, die um Abschreibungen und För-
           dermittel bereinigt ist. Mit -4,9 Prozent-
           punkten verschlechterte sich die Quote   111,81 Euro und öffentliche mit 86,64   29 Euro für Material und 61 Euro für
           der öffentlichen Krankenhäuser im Ver-  Euro. Im Schnitt sind das dann 101,06   Personal aus. Für den leichten Anstieg
           gleich zu 2018 noch einmal deutlich. Im   Euro.                  der Aufwände ist auch der anhaltende
           Vorjahr lag sie immerhin noch bei 0,5   Hierbei sehen öffentliche Kranken-  Mangel an Mitarbeitern in der Pflege ver-
           Prozentpunkten.                  häuser im Jahresabschluss ein niedriges   antwortlich. Denn zusätzlich benötigtes
              Freigemeinnützige Krankenhäuser   Risiko, wie die Studie anführt. Das kann   Fremdpersonal verbucht das Kranken-
           verzeichnen einen moderaten Rückgang   daran liegen, dass der MDK ein größeres   hausmanagement als Materialaufwand
           und zwar um 0,3 Prozentpunkte auf 2,6   Augenmerk auf die Abrechnung privater   (2019: 29,1 Prozent, 2018: 28,8 Prozent).
           Prozent im Jahr 2019. Die Spitzenposi-  Krankenhäuser legt. Diese wählen bei
           tion nehmen  weiterhin  die  private  Kli-  der Ermittlung ihrer MDK-Rückstellung   (1) „Krankenhäuser im Vergleich: Kennzahlen
           niken ein. Obwohl sie vergleichsweise   oftmals einen konservativeren Ansatz als   September 2020“ der Wirtschaftsprüfungs- und
           weniger  Fördermittel  in  Anspruch  neh-  ihre Wettbewerber.    Beratungsgesellschaft
           men, wirtschaften sie rentabler als die
           Kliniken anderer Trägerschaften; bei   Private setzen Personal am   www.pwc.de/de/gesundheitswesen-
           ihnen liegt die EBITDA-Quote bei 7,8   effizientesten ein        und-pharma/krankenhaeuser/pwc-stu-
           Prozent (2018: 7,6 Prozent).     Die Wirtschaftlichkeit von Krankenhäu-  die-krankenhaus-vergleich-2020.html
                                            sern spiegelt sich ebenso in der Mate-
           Mehr Rückstellungen für die      rial- und Personalaufwandsquote wider.
           Krankenkassen                    Besonders die öffentlichen Kliniken wen-

           Zunehmend auf  Trab gehalten wird das   den nach wie vor einen enormen Teil ihrer
           Krankenhausmanagement durch nach-  Gelder für Material und Personal auf: Er
           trägliche Rechnungskorrekturen des   macht satte 92,1 Prozent der Umsatzer-
           MDK. Denn die MDK-Umsatz-Quote,   löse (2018: ebenfalls 90,5 Prozent) aus.
           das heißt die Rückstellungen im Verhält-  So bleiben den Häusern von 100 Euro
           nis zu den Erlösen aus Krankenhausleis-  nur acht Euro zum Beispiel für IT-Aus-
           tungen, beansprucht mit 84,5 Prozent   stattung, Wartung und Finanzierungen.
           den größten Teil des Gesamtumsatzes.   Im Vergleich wirtschaften private Kran-
           Und die Quote prägt das Jahresergebnis   kenhäuser am effizientesten: Bei ihnen
           ganz konkret: Während das Management   liegt die Material- und Personalauf-  Michael Burkhart, Leiter des Bereichs Gesundheits-
           2017 noch nachträgliche Kürzungen von   wandsquote bei 84,2 Prozent (2018: 83,6   wirtschaft bei PwC Deutschland: „Auffallend ist,
           2,1 Prozent erwarteten, stieg die Quote   Prozent). Bei freigemeinnützigen Ein-  dass unabhängig von der Trägerstruktur der Aufwand
           bis Ende 2019 auf 2,4 Prozent. So rech-  richtungen liegt sie immerhin noch bei   für Personal- und Material absolut wie relativ weiter
                                                                            angestiegen ist. Damit stehen alle Kliniken jedes
           nen private Krankenhäuser pro behandel-  87,5 Prozent (2018: 87 Prozent). Über   Trägers vor massiven finanziellen Herausforderun-
           tem Fall mit einem Rückstellungsbetrag   alle Trägerarten hinweg geben die Kran-  gen. Eine Revolution der Klinikfinanzierung scheint
           von 104,74 Euro, freigemeinnützige mit   kenhäuser von 100 Euro im Schnitt rund   unausweichlich.“


                                                                                   Krankenhaus-IT Journal 6 /2020
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