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Ökonomie
Es wird nichts so heiß geges- Das wird dauern. Bisher liegen nur Veränderungen in den Krankenhäusern
sen, wie es gekocht wird die Vorschläge der Kommission auf nach sich ziehen. Der Kostendruck wird
– aber … dem Tisch. Die Experten schlagen eine weiterhin Veränderungen bedingen.
Zweifellos werden Lauterbachs Pläne Übergangsphase von fünf Jahren vor. Die geplante Dreiteilung in Häuser der
nicht so umgesetzt werden, wie es sich Zuvor muss erst einmal eine gesetzliche Grundversorgung, Regel- und Schwer-
der Minister vorstellt. Bereits jetzt gibt Regelung formuliert werden. Auch wenn punktversorgung und Maximalversor-
es viele Zweifel an der Wirksamkeit und die Abschwächung der Fallpauschalen gung wird zu weiterer Spezialisierung
den Möglichkeiten der Umsetzung sei- begrüßt wird, pochen die Länder auf und Klinikzusammenschlüssen führen.
nes Konzepts. So ist z.B. kein Ausgleich ihre Kompetenz bei der Krankenhaus- Nicht jedes Krankenhaus kann und soll
für die massiv gestiegenen Sachkosten planung. sich – schon aus Kostengründen – alle
der Kliniken vorgesehen; es fehlt die Was also bleibt, ist eine weitgehende Fachdisziplinen leisten. Der Austausch
Ressource Mensch und nicht die Betten Planungsunsicherheit, wie denn die der medizinischen Leistungen im Ver-
und woher soll das Geld kommen? Ver- Zukunft der Krankenhäuser aussehen bund wird eine Notwendigkeit werden.
schiedene und zum Teil mächtige Mit- wird. Was kann man tun und wie kann Es ist zu erwarten, dass telemedizini-
spieler mit unterschiedlichen Interessen man sich auf die kommenden Verände- sche Dienstleistungen ausgebaut werden
sind beteiligt: Krankenkassen, die das rungen vorbereiten? müssen, um die Versorgung in der Fläche
Geld der Versicherten verwalten; Kli- zu gewährleisten. Ansätze wie „Helios
niken, die eine ausreichende Finanzie- Heute stationär, morgen C4U2BE“ weisen einen Weg zur flächen-
rung erwarten; Landesregierungen, die hybrid und übermorgen im deckenden Grundversorgung. Dienste
auf ihre Kompetenz bei der Kranken- Verbund wie z.B. die Befundung von radiologi-
hausplanung pochen; Landräte, die auf Die geplante Aufweichung der Sektoren- schen oder pathologischen Bildern wer-
keinen Fall Krankenhäuser schließen grenzen in stationär, hybrid und ambu- den dorthin ausgelagert, wo sie preiswer-
möchten. lant wird mit Sicherheit organisatorische ter und mit besserer Qualität erfolgen.
Krankenhaus-IT Journal 1 /2023
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