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Verbesserung von bereits aktivierter Krankenhaus einen raschen Ausstieg, so Die Förderung von
Software als pflegesatzfähig betrachtet handelt es sich um Betriebskosten. Ist Nutzungsentgelten als
werden. Diese Einordnung kann analog die vertragliche Bindung fester und Korrektiv
zur Argumentation unter 2. getroffen langfristiger angelegt, so kann eher von Der Problematik gerecht zu werden
werden. einer Investition ausgegangen werden. wurde versucht, indem Nutzungsentgelte
Diese Aufstellung zeigt: Grundsätz- den Investitionskosten gleichgestellt und
4. Die Behandlung von Software- lich wäre das Regelwerk für eine präzise gefördert werden können. So gibt es in
Leasing orientiert sich an den Abgrenzung vorhanden und an vielen einigen Landeskrankenhausgesetzen
allgemeinen Grundsätzen zur Stellen besteht Argumentationsspiel- die Möglichkeit der Förderung von
Behandlung von Leasinggeschäften. raum. Gleichzeitig ist klar: Entschei- Nutzungsgentgelten anstatt von
Das bedeutet: Operatives, mietähnliches dungen in der IT folgen nicht immer Investitionen. Voraussetzung für diesen
Leasing entspricht Betriebskosten. langfristigen betriebswirtschaftlichen Finanzierungsweg ist regelmäßig eine
Finanzierungsleasing mit längerer Zielen. Zahlreiche Faktoren spielen mit Wirtschaftlichkeitsberechnung, die
Laufzeit, Übergang von Risiken und ein, etwa die oft angespannte Personal- meist zu dokumentieren und durch
Chancen (etwa Wertverlust) auf situation in der IT, strategische Überle- einen geeigneten Wirtschaftsprüfer oder
den Leasingnehmer und ggf. mit gungen und kurzfristige wirtschaftliche eine Wirtschaftsprüfungsgesellschaft
Übernahmeoption, entspricht der Aspekte. Am Beispiel der Firewall wird im Zusammenhang mit der Prüfung des
Investition. Für die Firewall hieße daher deutlich: In der komplexen Kran- Jahresabschlusses zu bestätigen ist.
das: Ist die vertragliche Bindung eher kenhausrealität ist eine saubere Abgren-
flexibel ausgestaltet und ermöglicht dem zung kaum umsetzbar.

Dr. med. Dagmar Steiner ist Senior Managerin bei PwC in Hamburg und ärztliche Leiterin der Krankenhausberatung.
Die promovierte Fachärztin für Radiologie unterstützt Kunden insbesondere für die Themenfelder Medizinstrategie,
klinische Prozesse und Betriebsorganisation, Administration, Ambulanzmanagement, Digitalisierung, Risiko- und
Qualitätsmanagement sowie Medizincontrolling und Erlössicherung.

Krankenhaus-IT Journal 6 /2023
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