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nicht ausgereiften Lösungen einhergehen. Jüngstes Beispiel ist Berechtigungen, gepaart mit der Mißtrauenskultur zwischen
die Einführung von DEMIS im September 2022. Fehlende den institutionellen Akteuren, sorgen dafür, dass Anwender -
Planungsvorgaben bis zum Tag der Entscheidung über das wie in vielen Studien beschrieben - mehr als die Hälfte ihrer
Gesetz, strafbewehrte Umsetzung zum Folgetag des Inkrafttre- Zeit mit der Dokumentation beschäftigt sind. Dabei zielen
tens und fehlende Definition der eigentlich zu übermittelnden die aktuellen Gesetzesvorhaben primär auf die Symptome der
Werte haben die durch das KHZG ohnehin ausgelasteten IT- Dokumentation und beheben nicht die Ursache, während die
Abteilungen schon unter Druck gesetzt. Die eigentliche Absur- Anwender und Patienten wesentlich schlankere digitale Pro-
dität solcher Gesetze zeigte sich zwei Wochen später, als erste zesse aus der Consumer-Welt einfordern.
Gesundheitsämter die Kliniken baten, ihre Meldungen nicht
elektronisch über DEMIS, sondern weiter per Fax zu senden, 6. Wandel als Gestaltungsspielraum
da elektronische Daten nicht verarbeitet werden können. Folge Die IT-Abteilungen der Krankenhäuser sind also deutlich
für IT-Abteilungen ist, dass dadurch nur den strafbewehrten intensiver im Wandel als früher: Komplexere Aufgaben, Mana-
Auflagen nachgearbeitet wird, aber keine sinnvollen, verläss- gebarkeit von Services und Architekturen, kein übergreifen-
lichen oder strategischen Planungen mehr möglich sind. Die des Wissen mehr aus einer Hand, Prozess- und Datenorien-
technischen Lösungen der Hersteller folgen in der Regel erst tierung im Fokus, schnellere Innovations- und Gesetzeszyklen,
einige Monate später und sind wie in diesem Fall mit so hohen Anpassung der kulturellen Zusammenarbeit und viele Einflüsse
Kosten verbunden, dass viele Kliniken die möglichen Strafen mehr. Auch bei fehlender Unternehmensstrategie müssen IT-
sogar als geringer ansehen und auf die Softwarelösung verzich- Abteilungen zumindest die Stützpfeiler einer IT- und Digita-
ten. lisierungsstrategie definieren. Nicht zuletzt, um der eigenen
Die gesetzlichen Vorgaben haben zudem einen immensen Abteilung eine Richtung zu geben und an Attraktivität für die
Einfluss auf die Dokumentationsflut im deutschen Gesund- nachfolgenden und mit diesem schnellen Wandel vertrauten
heitswesen. Mehrfachdokumentationen, zusätzliche Leis- Generationen zu gewinnen.
tungsdokumentationen, Einwilligungen oder unterschiedliche

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GMDS-Praxisleitfaden „Das vernetzte Gesundheitswesen“